La prostatite est une maladie basée sur une lésion inflammatoire du tissu de la glande prostatique (prostate), se manifestant par une variété de symptômes. La maladie n'est observée que dans une forte moitié de la population en raison du fait que la prostate ne se trouve que dans le corps masculin.
Étiologie (causes) de l'inflammation
De nombreux facteurs conduisent au développement de la maladie. Les plus courants sont :
- La présence d'un foyer d'infection dans le corps (amygdalite, amygdalite, bronchite, gonorrhée, tuberculose, etc. )
- Traumatisme des organes génitaux externes.
- Lésions des tissus mous dans la région pelvienne.
- Hypothermie fréquente du corps.
- Faible niveau d'activité physique.
- Rétention urinaire.
- Stagnation de la sécrétion séminale, due à la présence d'une vie sexuelle irrégulière.
- Embonpoint.
- Mode de vie sédentaire.
- Processus inflammatoires chroniques dans les organes du système génito-urinaire (pyélonéphrite, urétrite, orchite, cystite, épididymite)
- Déséquilibre hormonal.
- Perturbations de l'intestin, se manifestant par une violation du passage des aliments (constipation, diarrhée)
- La présence d'un processus inflammatoire dans le rectum (proctite, fissure anale, hémorroïdes, paraproctite)
- Présence d'antécédents de maladies sexuellement transmissibles.
- Fatigue.
- Fumer.
- L'abus d'alcool.
- Avitaminose.
- Surmenage.
- Activité sexuelle violente.
- Immunodéficience.
agents responsables de la maladie
Les micro-organismes les plus courants qui provoquent le développement d'une inflammation de la prostate sont les suivants :
- Escherichia coli (environ 80 %)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- entérocoque.
- Staphylococcus aureus.
Classifications des processus pathologiques
En médecine, plusieurs classifications ont été adoptées pour décrire l'évolution de l'infection dans la prostate.
Classification clinico-pathomorphologique-étiologique :
- Prostatite aiguë.
- Abcès de la prostate.
- Prostatisme.
- Prostatite chronique.
- Inflammation granulomateuse de la prostate.
- Prostatite congestive.
- Sclérose prostatique.
- Prostatorrea.
- Formes atypiques de prostatite chronique.
- Prostatite neurovégétative.
De plus, la maladie décrite est différenciée par classes:
- Grade 1 - prostatite aiguë.
- Grade 2 - prostatite bactérienne chronique.
- Grade 3a - prostatite chronique / syndrome de douleur pelvienne chronique avec signes d'inflammation.
- Grade 3 b - prostatite chronique / syndrome de douleur pelvienne chronique sans signe d'inflammation.
- Grade 4 - prostatite chronique asymptomatique.
Types et formes de la maladie
Sur la base des classifications ci-dessus, on peut déterminer que les principaux types de prostatite sont :
- Épicé.
- Chronique.
Le processus inflammatoire aigu, en fonction du degré d'endommagement du tissu prostatique, se divise en plusieurs formes:
- catarrhale.
- Folliculaire.
- Parenchymateux (diffus).
La forme catarrhale est caractérisée par un léger processus inflammatoire superficiel affectant les acini de la prostate. De ce fait, la perméabilité des canaux excréteurs de ce dernier est perturbée. Cela conduit à l'accumulation de sécrétions dans la prostate. La prostate grossit et devient oedémateuse.
La forme folliculaire de la prostatite aiguë est la prochaine étape du développement du processus pathologique. En conséquence, des lobules individuels de la prostate sont affectés et un contenu purulent s'y forme.
Dans la forme parenchymateuse, l'inflammation recouvre tout le tissu de la prostate. Elle devient oedémateuse et très douloureuse. Dans le contexte de la prostatite parenchymateuse, un abcès de la prostate peut se former.
Les formes clairement exprimées de pathologie chronique ne sont pas actuellement trouvées dans la littérature médicale.
Stades de la maladie
Malgré le fait qu'il n'y a pas de formes prononcées au cours du processus chronique, cette pathologie est divisée en plusieurs étapes.
La première est la phase des changements alternatifs. Elle se manifeste par un léger effet inflammatoire sur le tissu prostatique. Si le traitement est commencé à temps (à ce stade), la maladie s'arrête très rapidement. En règle générale, aucune rechute de la maladie n'est observée.
Si le patient ne reçoit pas de traitement, le stade des changements prolifératifs commence. Pendant ce temps, le tissu de la prostate se développe pour supprimer l'inflammation. Plus tard vient la troisième étape - les changements fibrosclérotiques.
Il y a beaucoup de croissance tissulaire et cela remplace les cellules saines. Mais le tissu qui en résulte n'a pas les mêmes propriétés que le tissu sain de la prostate. Pour cette raison, une personne commence à retomber dans la maladie et acquiert un long parcours.
Les symptômes
La pathologie aiguë se manifeste par les symptômes cliniques suivants :
- Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 - 40 ° C.
- Détérioration de l'état général.
- Des frissons.
- Douleur au-dessus de l'utérus, dans le périnée, dans l'anus, dans le gland.
- Inconfort au moment d'uriner et/ou de déféquer.
- Selles retardées, gaz.
- Augmentation de l'envie d'uriner.
- Rétention urinaire.
- Excitabilité accrue.
La prostatite chronique se caractérise par les symptômes suivants :
- Gêne dans le bas-ventre.
- Dysérection.
- Irritabilité.
- Écoulement blanchâtre du pénis.
- Augmenter la durée des rapports sexuels.
- Affaiblissement du flux urinaire.
- Vidange incomplète de la vessie.
Complications du processus pathologique
En l'absence d'un démarrage rapide ou d'un traitement inadéquat, le développement d'une pathologie aiguë peut avoir des directions différentes.
Dans le premier cas, l'inflammation aiguë de la prostate entraîne un processus chronique. Cette dernière se caractérise par une modification des périodes d'exacerbations et de rémissions. Il est très difficile de guérir la prostatite chronique, en règle générale, vous devrez y faire face et être prêt pour la prochaine exacerbation.
Si le processus inflammatoire se développe très rapidement, il peut entraîner la formation d'un abcès de la prostate. En d'autres termes, un gros abcès se forme dans le tissu prostatique. Le traitement le plus courant pour un abcès de la prostate est la chirurgie.
Les bactéries de la lésion peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, car la prostate est très bien alimentée en sang. Si cela se produit, une complication très redoutable est révélée chez une personne - la septicémie. Il est très difficile de vaincre la septicémie, de sorte que le taux de mortalité en présence de cette maladie est très élevé.
Une maladie non traitée peut entraîner le développement de l'infertilité masculine en raison du fait que les vésicules séminales sont situées près de la prostate. De plus, la glande est étroitement liée aux testicules, où se produit la formation des spermatozoïdes.
L'inflammation de la prostate peut entraîner un rétrécissement de l'urètre. Du fait de l'adaptation de ce dernier à l'urètre, l'inflammation de la prostate peut se propager à l'urètre. Cela conduit à la formation de tissu cicatriciel dans l'urètre et à une diminution de son diamètre.
En plus de propager le processus inflammatoire à l'urètre, il peut se propager à la vessie. Ensuite, le patient peut éprouver une cystite récurrente (récurrente). S'il y a un jet d'urine infectée de la vessie vers le rein, cela conduit au développement d'une pyélonéphrite.
Traitement de la maladie
Il convient de porter une attention particulière au fait que le traitement de la prostatite doit être complet. Dans le traitement de la prostatite aiguë, il est nécessaire de respecter les points suivants :
- La lutte contre le processus inflammatoire de la prostate est impossible sans la nomination de médicaments antibactériens. Le médecin traitant doit déterminer l'agent causal de la maladie et prescrire un médicament pour le détruire. Il est préférable que le médecin prescrive de prendre plusieurs antibiotiques en même temps.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils ont un bon effet analgésique et réduisent l'inflammation. Il est recommandé de prendre ces médicaments non seulement sous forme de comprimés, mais également sous forme de suppositoires à usage rectal.
- Dans des conditions générales sévères ou une température corporelle élevée, une thérapie de désintoxication peut être effectuée.
- Lors du diagnostic d'un abcès de la prostate chez un patient, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Pour récupérer d'une inflammation chronique de la prostate, vous avez besoin des éléments suivants :
- Massage de la prostate (réalisé par un urologue uniquement)
- Médicaments qui améliorent le métabolisme dans la prostate.
- Prendre des AINS.
- Médicaments immunomodulateurs.
- Physiothérapie.
- Médicaments sédatifs.